天气一天天热起来，蚊子苍蝇开始肆虐，皮肤问题也跟着扎堆找上门。
被蚊子叮个又红又痒的大包，涂红霉素；脸上冒了颗痘痘，涂红霉素；孩子红屁屁哭闹不止，涂红霉素；就连嘴唇干裂、长了脚气，都有人掏出那支几块钱的红霉素软膏抹一抹。
在无数中国家庭的小药箱里，这支不起眼的白色小药膏，早已被奉为无所不能的"神仙药"。但就在前几天，国家应急广播专门发布紧急提醒：红霉素软膏绝对不能随便用！
现在社交媒体上到处都在传"红霉素软膏包治百病"的说法，已经误导了上亿人。
这支看似安全无害的老药，滥用起来的危害，远比你想象的要严重得多。
一个真实案例
这是北京大学人民医院药剂科医生分享的一个令人警醒的病例。
9岁的小女孩小茜，背上长了湿疹，痒得整夜睡不着觉，总是忍不住用手去抓，把皮肤挠得一道一道的，看着就让人心疼。
她妈妈觉得，外用药嘛，能有什么副作用？
就去药店买了几支红霉素软膏，每天洗完澡都给孩子厚厚地涂一遍，想着既能消炎止痒，又能防止抓破的地方感染。
就这样断断续续用了大半年。
直到后来小茜感冒嗓子发炎，医生开了红霉素类的口服药，结果吃了整整五天，一点效果都没有，孩子的嗓子反而越来越肿。
最后没办法，医生只能给她做细菌药敏试验。
结果出来后所有人都大吃一惊：小茜已经对红霉素产生了严重的耐药性。
而罪魁祸首，就是那支她用了大半年的红霉素软膏。
很多人可能会不以为然：不就是一支几块钱的外用药吗？能有这么大的威力？还真别小看它。
红霉素软膏本质上是一种抗生素，而且是大环内酯类抗生素，和我们平时吃的阿奇霉素、罗红霉素是同一类的。
它的作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，只能杀死金黄色葡萄球菌、链球菌等少数几种革兰氏阳性菌，以及部分支原体、衣原体。
对于真菌、病毒、螨虫、过敏反应、物理刺激等引发的绝大多数皮肤问题，它是完全没有效果的。
你以为的"对症"，其实90%都是用错了
蚊虫叮咬是最常见的滥用场景。
很多人被蚊子咬了个大包，又红又痒，第一反应就是涂红霉素软膏。
但实际上，蚊虫叮咬引起的红肿瘙痒，是人体对蚊子唾液的过敏反应，根本不是细菌感染。
辽宁省沈阳市卫生健康服务中心的李涵主任医师明确表示：如果叮咬处只是轻微红肿或者瘙痒，红霉素软膏根本起不到任何直接的治疗作用。
它既不能止痒，也不能抗炎，顶多就是在你把皮肤抓破了之后，能起到一点点预防细菌感染的作用而已。
真正能缓解蚊虫叮咬瘙痒的，是炉甘石洗剂或者弱效的糖皮质激素软膏。
很多年轻人脸上一长痘痘，就掏出红霉素软膏来涂。
但你可能不知道，你这根本不是在治痘，而是在"养"超级细菌。
痤疮的成因非常复杂，和激素水平变化、油脂分泌过多、毛孔堵塞、细菌感染等多种因素都有关系。
不同类型的痤疮，治疗方法完全不同。
更可怕的是，现在临床上发现，痤疮丙酸杆菌对红霉素的耐药率已经高得惊人。
据2020年的检测数据显示，耐甲氧西林葡萄球菌对红霉素的耐药率高达78.5%。
也就是说，你涂了半天红霉素软膏，可能根本杀不死引起痘痘的细菌，反而会让细菌产生更强的耐药性。
以后再长更严重的痘痘，或者发生更严重的细菌感染时，用什么药都不管用了。
很多新手妈妈都喜欢用红霉素软膏给孩子治"红屁屁"，也就是尿布疹。
但其实，绝大部分尿布疹都是因为尿液、粪便刺激皮肤引起的，根本不是细菌感染。
这时候最有效的方法，是让孩子的屁股多暴露在空气中，保持清爽干净，及时更换尿布，再涂一点含氧化锌的护臀膏就可以了。
只有在皮肤已经破溃，明确有继发细菌感染的时候，才需要在医生的指导下短期使用红霉素软膏。
如果不管三七二十一就给孩子涂，不仅治不好尿布疹，还可能破坏孩子娇嫩皮肤的正常菌群，甚至从小就埋下耐药性的隐患。
除此之外，还有很多流传甚广的错误用法，全都是无稽之谈。
唇炎大多是因为缺乏维生素或者过敏引起的，长期涂抹红霉素软膏会导致唇周皮肤菌群失调，让唇炎反复发作，越来越难治。
黑眼圈的成因包括遗传、睡眠不足、血液循环不畅等，涂红霉素软膏没有任何科学依据。
脚气是真菌感染引起的，红霉素对真菌一点作用都没有，反而会因为软膏的封闭性，让真菌繁殖得更快，脚气越来越严重。
红霉素软膏的正确打开方式
说了这么多，不是说红霉素软膏不好。它确实是一款物美价廉的好药，在临床上应用了很多年，挽救了无数人的生命。
但好药也要用对地方。
根据国家药品监督管理局批准的说明书，它的正规适应症只有四个：脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积程度较轻的烧伤（Ⅰ°或浅Ⅱ°）、溃疡面的感染和寻常痤疮。
具体来说，最适合使用红霉素软膏的场景是小面积的创伤。
比如不小心被纸张、树枝划伤了，伤口比较浅、面积也不大，用生理盐水清洁之后，可以薄涂一层来预防细菌感染。
不严重的烫伤，立刻用冷水充分降温之后，也可以涂抹一点预防感染。
另外，像毛囊炎、脓疱疮这些明确的细菌性皮肤感染，也可以使用红霉素软膏。
使用的时候，一定要牢记几个重要原则。
首先是短期局部使用，仅限于患处涂抹，薄薄一层就可以了，不要大面积涂抹。
其次是连续使用不要超过一周，如果使用3-5天后症状还没有明显改善，就应该立即停药，及时去医院就诊，明确病因后再对症治疗。
第三是不要和其他红霉素类抗生素同时使用，以免增加耐药风险。
最后是对红霉素过敏的人绝对不能使用，过敏体质的人要慎用。
最后，还有一个非常重要的提醒，很多人一辈子都搞不清楚：红霉素软膏和红霉素眼膏，完全不是一回事。
如果把红霉素软膏当成眼膏来用，高浓度的药物会严重刺激娇嫩的眼部组织，可能引起眼部疼痛、红肿、视力下降等严重的不良反应，大家一定要注意区分。
另外，红霉素软膏开封之后，保质期通常只有3个月。
因为开封之后，药膏会接触到空气和细菌，容易变质失效。
如果超过3个月还没用完，最好就扔掉不要再用了，以免使用过期的药膏加重感染。
结语：
现在很多人之所以滥用红霉素软膏，一方面是因为它价格便宜，容易购买，不需要医生处方就能在药店买到；另一方面是因为网络上各种不实信息的误导，把它吹得神乎其神。
但我们必须明白：是药三分毒，任何药物都有它的适应症和禁忌症。
外用抗生素的滥用问题已经非常严重了，必须引起我们每个人的重视。
国家应急广播这次专门发提醒，就是希望大家能够正确认识红霉素软膏，不要再盲目滥用。
生病的时候最好先咨询医生或者药师，在他们的指导下合理用药，而不是自己随便买药乱用。
如果你现在随便乱用红霉素软膏，导致以后真的需要它救命的时候，它却不管用了，那该有多可怕？
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